Prima pagină » Știri » Sănătate » Sistemul sanitar pe muchie de cuțit

Sistemul sanitar pe muchie de cuțit

Pe de altă parte, spitalele acoperă din ce în ce mai greu cheltuielile cu tratamentul pacienților, în condițiile în care decontările de la Casa de Asigurări de Sănătate nu sunt suficiente.

Articol editat de cristina.rusu, 16 august 2023, 15:40

Unele spitale sunt în pericol chiar să rămână fără bani pentru medicamente și materiale sanitare.

Care este situația în acest moment, a aflat Dan Horea de la purtătoarea de cuvânt a Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, Larisa Mezinu Bălan:

Încă de la începutul anului, conducerea Casei Naționale de Asigurări de Sănătate a informat printr-o adresă scrisă, atât Ministerul de Finanțe, cât și Ministerul Sănătății că în ceea ce privește bugetul alocat pe concedii medicale, este insuficient. Am pornit anul cu un deficit bugetar cu o datorie la nivelul anului trecut de 2,6 milioane și acest deficit bugetar a fost acoperit în prima parte a anului pe concedii medicale. La începutul lunii trecute, banii pe concedii medicale s-au terminat. Prin urmare, avem nevoie urgent de altă valoare care să vină în sprijinul acestor cheltuieli pe care le avem lunar, o suplimentare, noi îi spunem regularizare.

În trecut, aceasta se întâmpla undeva la începutul lui septembrie și cumva, încă de la începutul verii, am informat Ministerul de Finanțe că trebuie să ne grăbim un pic cu stabilirea banilor pe care îi vom primi la regularizare, deoarece pe concedii medicale din iulie nu mai avem bani, iar pe programe naționale de sănătate, partea curativă a lor, apanajul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, riscăm să rămânem fără bani începând cu 1 septembrie.

Dan Horea: Toate programele?

Da. În prezent, Casa Națională derulează 15 programe naționale de sănătate curativă.

Dan Horea: Am descoperit câteva informații legate de dificultăți financiare și ale unor spitale care nu sunt neapărat incluse în progra mele naționale. Nu mai au bani pentru tratamente, folosesc cele mai ieftine și, ca atare, mai puțin eficiente medicamente pentru tratament. Problema e chiar mai extinsă decât la nivelul programelor naționale.

Aici vorbim de management-ul spitalului și de maniera în care sunt distribuiți banii lunar pe care îi decontează Casa Națională de Asigurări de Sănătate. Spitalele care nu derulează programe naționale de sănătate curativă primesc bani după acordarea serviciilor medicale, conform unei formule de calcul agreate și existente în normele metodologice de aplicare ale contractului-cadru. În ceea ce privește spitalele care derulează programele naționale de asigurări de sănătate, managerii transmit către casele de asigurări de sănătate cu care au contract încheiat pe programe o notă de fundamentare în legătură cu pacienții programați s pre a fi tratați pe respectivele programe și necesarul de bani în vederea achiziționării de medicamente, materiale sanitare sau chiar intervenții. Banii din înainte sunt gestionați la nivel de spital, se cumpără materiale sanitare și apoi sunt tratați pacienții. Aceasta este diferența între cele două tipuri de decontări.

Dan Horea: S-a observat în ultimul an sau ultimii 2 ani o creștere semnificativă a valorii manoperelor medicale prestate, de la diagnostic la tratament?

Mai puțin a manoperei cât a medicamentelor. Prețul medicamentelor au crescut, prin urmare au crescut și valorile decontate și atunci și nevoia de bani este mai mare în sistem. Am ajuns cu o cheltuială pe programele naționale de sănătate curativă la o valoare de 15% din totalul bugetului alocat pe asigurările sociale de sănătate.