Prima pagină » Știri » Sănătate » Când poți merge la medic, direct la specialistul din ambulatoriu?

Când poți merge la medic, direct la specialistul din ambulatoriu?

Anumite diagnostice permit programarea directă la medicul specialist din ambulatoriu.

Articol editat de cristina.rusu, 2 iunie 2026, 13:50

Există afecțiuni care permit prezentarea directă la medicul specialist din ambulatoriu, fără bilet de trimitere de la medicul de familie, iar pacienții informați vor face mai puține drumuri, astfel, pentru că elimină total timpul de așteptare, la medicul de familie.

Există așa-numita Anexa 13 la Ordinul MS, din 2023, care reglementează condițiile acordării asistenței medicale, a medicamentelor şi a dispozitivelor medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, cu modificări și completări și care cuprinde lista afecțiunilor ce permit prezentarea directă la medicul specialist din ambulatoriu, fără bilet de trimitere de la medicul de familie.

Practic, pacientul are nevoie de confirmarea diagnosticului, de către medicul specialist, ca urmare a unei consultații și doar ulterior stabilirii diagnosticului, pentru consultații și controale se va programa direct la medicul specialist unde se va prezenta fără bilet de trimitere de la medicul de familie.

Purtătorul de cuvânt al Casei Județene de Asigurări de Sănătate Cluj, Crina Grozav:

„Între afecțiunile pentru care nu este nevoie de bilet de trimitere de la medicul de familie, se regăsesc: afecțiunile cardiace (infarctul miocardic, angina pectorală instabilă); afecțiunile hematologice (anemiile hemolitice, trombocitopeniile, coagulopatiile ereditare, aplazia medulară, hemofilia); bolile digestive (hepatita cronică de etiologie virală B, C şi D şi ciroza hepatica, boala celiaca cronica la copil); tulburările psihice (schizofrenia, autismul, ADHD-ul, bolile psihice la copii); bolile pulmonare (tuberculoza, astmul bronșic, insuficiența respiratorie cronică severă); afecțiunile renale (boala cronică de rinichi – faza pre dializă, insuficiența renală cronică – faza de dializă), afecțiunile oncologice și oncohematologice; diabetul zaharat cu sau fără complicații; bolile rare prevăzute în Programele naționale de sănătate cu scop curativ; afecțiunile copilului (0 – 1 an); HIV/SIDA, etc.

Cum trebuie să procedeze pacientul?

– Să aibă diagnosticul confirmat de către medicul specialist (urmare a consultației acordate de către acesta)

– Ulterior stabilirii diagnosticului, pentru consultații/controale se va programa direct la medicul specialist unde se va prezenta fără bilet de trimitere de la medicul de familie

– Va respecta periodicitatea consultațiilor/controalelor la medicul specialist, conform indicațiilor acestuia

– Va prezenta medicului de familie scrisoarea medicala eliberata de către medicul specialist (cel puțin o data pe an)

Rolul medicului specialist din ambulatoriu:

· Diagnostichează și confirmă afecțiunile menționate mai sus

· Inițiază planul de tratament și stabilește schema terapeutică

· Monitorizează evoluția bolii (prin controale periodice, investigații)

· Modifică tratamentul, atunci când este necesar

· Informează medicul de familie, cel puțin o dată pe an, prin scrisoare medicală dacă au intervenit sau nu schimbări în evoluția bolii și în atitudinea terapeutică

· Face recomandările de monitorizare a bolii

Care este rolul medicului de familie?

· Nu eliberează bilet de trimitere către medicul specialist pentru controlul bolilor din Anexa 13

· Preia și urmărește recomandările medicului specialist – conform scrisorii medicale eliberate de către acesta, pe care o anexează la fisa pacientului

· Poate prescrie tratamentul de întreținere, dacă este menționat în scrisoarea medicala

· Monitorizează starea generală de sănătate a pacientului și comorbiditățile

· Trimite pacientul către alte specialități medicale, pentru consultații interdisciplinare

Important!

· Pacienții sunt scutiți de a se prezenta la medicul de familie pentru eliberarea biletului de trimitere către medicul specialist pentru controlul afecțiunilor prevăzute în Anexa 13 (boli cornice, afecțiuni incluse in Programele naționale de sănătate curative)

· Medicul specialist are rolul principal în managementul bolilor prevăzute in Anexa 13

· Medicul de familie asigură continuitatea îngrijirii pacientului, integrează informațiile de la medicii specialiști și aplică planul de tratament stabilit de medicii specialiști

· Pe pagina de internet a CAS Cluj, la secțiunea “Legislație” – “Legislație Romania” poate fi consultat Ordinul nr. 1857/441 /2023 privind aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Hotărârii Guvernului nr. 521/2023 pentru aprobarea pachetelor de servicii şi a Contractului-cadru care reglementează condițiile acordării asistenței medicale, a medicamentelor și a dispozitivelor medicale in cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, cu modificările si completările ulterioare – Anexa 13, care prevede toate cele 63 de diagnostice care permit prezentarea directa la medicul specialist din ambulatoriu, fără bilet de trimitere de la medicul de familie.”