Caz medical rar: adolescent operat pentru o fractură gravă la încheietura mâinii | FOTO
Accidentul a avut loc în urmă cu un an, în timpul unui joc de fotbal.
Articol editat de Bianca Câmpeanu, 12 ianuarie 2026, 14:16
Un adolescent de 16 ani din județul Bihor a ajuns pe masa de operație la Spitalul Clinic Județean de Urgență Bihor, după ce o fractură suferită la fotbal nu s-a vindecat nici la aproape un an de la accident. Este vorba despre o afecțiune rară în ortopedia pediatrică: fractură de os scafoid cu lipsă de consolidare, evoluată spre pseudoartroză.
Accidentul a avut loc în urmă cu un an, în timpul unui joc de fotbal. Deși inițial situația nu a părut gravă, durerea nu a dispărut, iar funcția mâinii s-a degradat treptat. La 11 luni de la traumatism, adolescentul avea dureri puternice la nivelul încheieturii, nu își mai putea îndoi mâna, avea mișcări foarte limitate și forță scăzută la mâna dreaptă. Din acest motiv, a fost trimis dintr-un alt spital către Oradea, pentru tratament chirurgical de specialitate.
Investigațiile imagistice, printre care RMN și radiografii, au arătat o fractură de os scafoid drept care nu s-a vindecat, asociată cu o ruptură parțială a ligamentului scafo-lunar. Diagnosticul a fost stabilit de medicul curant, dr. Alexandru Pîrvan.
Osul scafoid este mic, dar are un rol esențial în stabilitatea și mișcarea încheieturii mâinii. El face legătura între oasele antebrațului și cele ale mâinii. De obicei, acest tip de fractură apare după o cădere pe mâna întinsă sau în urma unui accident sportiv. În multe cazuri, durerea de la început este redusă, iar leziunea poate fi confundată cu o entorsă. În plus, fractura nu apare întotdeauna pe radiografiile făcute imediat după accident, ceea ce poate întârzia diagnosticul corect.
Un alt element important este circulația slabă a sângelui la nivelul acestui os. Din acest motiv, vindecarea este lentă și dificilă. Fără tratament corect, fragmentele osoase pot rămâne separate, ceea ce duce la pseudoartroză, dureri persistente și, în timp, la artroză a încheieturii mâinii. Tocmai de aceea, o leziune care pare minoră la început poate avea consecințe serioase asupra funcției mâinii.
Cazul este cu atât mai rar cu cât pacientul este foarte tânăr, iar stadiul avansat al pseudoartrozei adaugă un grad mare de dificultate. Practic, fragmentele osoase ajung să formeze o articulație falsă.
Intervenția chirurgicală a avut loc în ultimele zile ale anului 2025. Operația a durat aproximativ două ore și jumătate. Medicii au făcut o incizie de circa cinci centimetri, au curățat zona de pseudoartroză și au stabilizat osul cu un șurub Herbert, printr-o tehnică specială. Acest tip de șurub nu are vârf și nu trebuie scos ulterior, el rămânând în corp după vindecarea osului. Evoluția după operație a fost bună.
Adolescentul a fost diagnosticat și operat în cadrul Secției Clinice de Chirurgie și Ortopedie Pediatrică, de Dr. Alexandru Pîrvan, medic specialist în ortopedie pediatrică. Din echipa operatorie au mai făcut parte Dr. Samuel Piu, medic rezident ortopedie pediatrică, și Dr. Adriana Dobrescu, medic primar ATI, din cadrul Secției Clinice ATI II.
În ultimii ani, Spitalul Clinic Județean de Urgență Bihor a devenit un centru regional important pentru cazurile ortopedice pediatrice complexe. Numărul pacienților a crescut constant, inclusiv din județe precum Arad, Sălaj, Satu Mare, Maramureș, Hunedoara și Bistrița-Năsăud. Doar în 2025, echipa de ortopedie pediatrică a realizat peste 400 de intervenții chirurgicale.
În secția de specialitate se fac frecvent operații reconstructive la nivelul șoldului, genunchiului și piciorului, pentru afecțiuni precum picior strâmb congenital, picior plat, epifizioliză de șold, diferențe de lungime între membre sau genunchi în X.
Crina Dobocan
Radio Cluj poate fi ascultat şi online, AICI sau pe telefon: 031 504 0456, apel cu tarif normal.
Ne găsești și pe facebook, X și instagram.
