Stomatologia, tot mai greu accesibilă? Medicii cer decontări mai mari de la CNAS și debirocratizare

Pe agenda discuțiilor s-a aflat birocrația excesivă impusă de autorități și multe alte teme.

Articol editat de Bianca Câmpeanu, 12 octombrie 2026, 14:42

Medicii stomatologi din România s-au întâlnit la Cluj, în cadrul ședinței ordinare a Consiliului Național al Colegiului Medicilor Stomatologi din România pentru a dezbate principalele neajunsuri din domeniu.

Pe agenda discuțiilor s-a aflat birocrația excesivă impusă de autorități, dar și nevoia urgentă de a mări plafoanele derizorii decontate de Casa de Asigurări, măsuri vitale pentru ca tratamentele stomatologice să nu devină un lux inaccesibil pentru pacienții cu venituri medii și mici.

Membrii Colegiului Medicilor Stomatologi din România au clarificat și detaliile referitoare la finalizarea unui sistem digital la care să aibă acces toți profesioniștii din domeniu și au dezbătut modificarea regulamentului de educație medicală continuă, dar și o problema legată de competențele medicilor stomatologi.
Medicii stomatologi solicită garantarea legislativă definitivă a drepturilor de liberă practică pentru stomatologii generaliști, conform curriculei universitare; creșterea substanțială a bugetului decontat de CNAS pentru serviciile de medicină dentară și simplificarea birocrației de raportare și acordarea de facilități fiscale și stimulente pentru medicii care deschid cabinete în mediul rural.
Florin Lăzărescu, președintele CMSR:

“De la începutul anului 2025, CMSR a inițiat dezvoltarea unei platforme, MyCMSR, care să reunească toate solicitările colegilor noștri, ale medicilor stomatologi și ale deținătorilor de cabinete stomatologice, în relația cu colegiile teritoriale și cu Colegiul Național. Atât la modul general, cât și punctual.
Pentru noi, un lucru foarte important este că, pentru a avea drept de liberă practică, medicii stomatologi trebuie să îndeplinească trei condiții. În primul rând, să fie cu cotizația la zi. În al doilea rând, să aibă o asigurare de malpraxis în perioada de valabilitate și, în al treilea rând, să aibă numărul necesar de credite de educație medicală continuă actualizat.
Aceste date nu se suprapun. Asigurarea se face de la un anumit moment, astfel încât gestionarea tuturor celor trei obligații poate deveni puțin haotică.
Pentru medicul stomatolog, care trebuie să aibă grijă zi de zi de pacienți și mai puțin de partea birocratică, este important să poată vedea toate aceste informații într-o singură platformă și să primească notificări.
Să intre într-o aplicație și să vadă: mi-am plătit cotizația? Bineînțeles, o va putea plăti și în aplicația respectivă. Am toate creditele încărcate? Să le poată vedea sau, dacă nu sunt încărcate automat, să poată solicita încărcarea lor la Colegiu.
La fel, în cazul asigurării de malpraxis, să primească notificări că aceasta expiră și să o poată prelungi.
Sunt lucruri foarte punctuale, care vin în ajutorul medicilor în activitatea de zi cu zi.
Pe lângă acestea, mai există situații în care medicul dorește să își suspende activitatea. Sunt, de exemplu, colege care intră în concediu de maternitate sau alte situații în care este necesară suspendarea.
La fel, nu va mai trebui să se deplaseze la colegiul teritorial, ci va putea face aceste solicitări prin câteva clicuri, cu semnătură olografă digitalizată, printr-o interfață mult mai simplă.
Sigur că suntem peste 25.000 de medici în cadrul comunității noastre. Informațiile pe care le preluăm din trecut nu sunt, în mare parte, digitalizate. Am pornit de la fișiere Excel și evidențe pe hârtie. A fost un proces care a presupus doi ani de muncă continuă.
Dar iată că, în acest moment, instruirile în cadrul colegiilor teritoriale au fost făcute, operatorii au fost informați și vom lansa această aplicație la finalul lunii.
Tot până la finalul anului, aplicația va fi disponibilă pe iOS și Android, pentru a putea fi descărcată și utilizată de medicii stomatologi.
Al doilea subiect important este regulamentul de educație medicală continuă.
De peste un an și jumătate, în cadrul unor dezbateri cu comunitatea și al unor grupuri de lucru conduse de experți în educație și experți în domeniu, am încercat să identificăm nevoile medicului stomatolog în ceea ce privește educația medicală continuă.
Ne dorim ca aceasta să nu fie formală, doar pentru a bifa anumite credite EMC, și să nu fie considerată o obligativitate, așa cum mulți dintre colegii noștri o percep în acest moment, ci să aducă o valoare adăugată profesiei și să fie benefică în activitatea de zi cu zi.
Toate aceste prevederi sunt propuse în cadrul modificării regulamentului.
Este un regulament care, de regulă, se schimbă o dată la un an, un an și jumătate. Este un regulament viu, care ajută comunitatea noastră să fie cât mai bine formată în cadrul acestui sistem.
 

 
Un alt subiect foarte sensibil pentru comunitate este cel al competențelor medicului stomatolog.
Trebuie să amintesc că, spre deosebire de medicina generală, stomatologia are o anumită particularitate. În momentul în care terminăm facultatea, avem drept de liberă practică imediat după absolvire, deci nu trebuie să facem un rezidențiat.
În funcție de anul absolvirii, numărul specialităților disponibile pentru medicii stomatologi era foarte mic. În cazul meu, aveam doar două specialități pe care le puteam alege la acel moment: ortodonția și chirurgia oro-maxilo-facială.
Pe măsură ce România a aderat la Uniunea Europeană, numărul acestor specialități a crescut.
Dar marea majoritate, peste 60% dintre medicii stomatologi, nu au o specialitate, pentru că stomatologia în sine este o specialitate.
Apariția, de-a lungul anilor, a unor supraspecializări, să le numim așa, în cadrul stomatologiei, care este o specialitate în sine, a dus de multe ori la suprapuneri de competențe sau la anumite neclarități în sistem.
Ne aflăm în situația în care, în mandatul trecut, Consiliul Național, forul pe care îl reprezint astăzi în calitate de președinte, a adoptat pentru un număr de specialități anumite hotărâri privind stabilirea competențelor medicului stomatolog.
Mai avem situația în care Ministerul Sănătății, în mandatul domnului ministru Rafila, a trebuit să intervină
și să emită două ordine de ministru pentru stomatologia generală, tocmai pentru a detensiona o situație care apăruse în comunitate la acel moment.
Mai avem încă două specialități pentru care nu au fost stabilite astfel de competențe și există chiar un litigiu în justiție pentru una dintre specialități, în care noi și Ministerul Sănătății suntem părți în proces.
Sigur, există o corespondență și o colaborare cu Ministerul Sănătății.
Analizând situația colegilor medici din medicina generală și legislația europeană, din punct de vedere juridic am stabilit faptul că nu Colegiul Medicilor Stomatologi este cel care trebuie să intervină pentru a stabili competențele absolvenților anumitor rezidențiate, ci acestea sunt date de curriculumul de pregătire universitară.
Intenția este ca, în viitoarea ședință a Consiliului Național, să abrogăm acele hotărâri care au fost adoptate în trecut.
Și acestea nu sunt singurele probleme din rândul medicilor stomatologi. Există și o problemă de finanțare.
Cu siguranță, stomatologia a fost întotdeauna lăsată deoparte din punctul de vedere al finanțării.
Chiar dacă peste 20% dintre colegii noștri se află în relație contractuală cu Casa Națională de Asigurări de Sănătate, sumele care sunt decontate sunt extraordinar de mici.
În medie, avem o sumă decontată de 6.000 de lei pe lună. Aceasta poate varia în mediul urban sau rural, în funcție și de specialitatea pe care o ai. Dar este o sumă total insuficientă.
Am avut discuții cu colegi din județ care lucrează în mediul rural și care se comparau cu medicii de familie din aceeași zonă. Mă întrebau: „De ce trebuie să fiu eu inferior unui coleg care este medic de familie? Ne adresăm aceleiași populații, care nu are acces la resurse financiare, și ne este foarte, foarte greu să supraviețuim, mai ales în contextul socioeconomic actual, în care vedem cu toții ceea ce se întâmplă.
Noi milităm, în toate aceste discuții cu Ministerul Sănătății, cu Ministerul Finanțelor și cu Casa Națională de Asigurări de Sănătate, pentru creșterea plafonului decontat.
Propunerea noastră a fost să ajungem măcar la un plafon de 10.000 de lei pe lună, care să compenseze, într-un fel sau altul, inflația, pentru că acest plafon nu a fost modificat de câțiva ani.
Totodată, solicităm și o majorare a tarifelor pentru manopere, pentru că, de foarte mulți ani, acestea au rămas la prețuri prestabilite, care nu au fost modificate.
Mai avem un proiect privind cancerul oral, în cadrul căruia am făcut o solicitare oficială ca tratamentele stomatologice și tratamentele de protezare pentru pacienții oncologici cu cancer oral să intre pe linii diferite de finanțare față de această linie de bază, tot în cadrul CNAS, tocmai pentru a ajuta acești pacienți.
Aici avem și sprijinul asociațiilor de pacienți.
În momentul în care avem un context socioeconomic dificil, în momentul în care numărul medicilor stomatologi este foarte mare și a crescut foarte mult în ultimii ani, ceea ce reprezintă o altă problemă a noastră, se pune presiune pe colegii noștri, care caută sprijin în CMSR.
Subfinanțarea stomatologiei nu are ca urmare doar imposibilitatea de organizare a activității medicului stomatolog, ci se răsfrânge și asupra populației și asupra stării de sănătate a acesteia.
Există o parte a populației care nu își permite tratamentele complete, chiar la un nivel calitativ mediu, de care are neapărat nevoie.
Trebuie să ne uităm la categoriile, să le spunem, vulnerabile. Aici ne referim la copii sau la persoanele vârstnice. Totodată, trebuie să ne uităm și la mediul rural, unde poate nici nu există un cabinet stomatologic în apropiere sau unde veniturile populației sunt foarte mici.
Deci, în primul rând, trebuie să ne adresăm acestor categorii.
Sigur, suntem conștienți și noi de limitările bugetare și, indiferent cât ne-am dori să obținem finanțări extraordinar de mari, suntem foarte conștienți că acestea nu vor fi obținute.
Dar, dacă putem redirecționa resursele existente către programe de prevenție adresate acestor categorii, țintite pe nevoile lor, putem să le ajutăm mult mai mult și să aducem un beneficiu real pacienților noștri.
Ce înseamnă să te adresezi de urgență medicului stomatolog
Din păcate, realitatea este că mulți pacienți vin la noi în momentul în care au o urgență.
Tocmai de aceea milităm în favoarea prevenției, în locul tratamentului de urgență, pentru că tratamentul de urgență înseamnă că problema este deja destul de complexă, complicată, și presupune manopere mai scumpe din punct de vedere financiar și mai traumatizante pentru pacient.
Deci este un lucru total de nedorit. Și aici nu mă refer la cazurile extraordinar de complicate, care pot chiar să pună în pericol viața.
Sigur, controlul periodic, prevenția. De două ori pe an, aceasta este recomandarea clară.
Dar, dacă observăm sângerări la nivelul cavității orale, trebuie să mergem imediat la medicul stomatolog.
Dacă observăm colorații, nu putem identifica noi dacă este o colorație simplă, o placă bacteriană, o colorație extrinsecă sau poate o problemă de carie dentară.
Dacă avem edentație, adică dinți lipsă, nu trebuie să amânăm foarte mult, pentru că pot apărea modificări ale poziției celorlalți dinți, care apoi să producă, în cascadă, alte modificări.
Deci sunt câteva lucruri simple care ne pot duce la medicul stomatolog, dar problemele au apărut deja în acel moment.”

Colegiul Medicilor Stomatologi din România și Societatea Română de Radiodifuziune (Radio România) au încheiat, în luna septembrie a acestui an, un acord de parteneriat, dedicat informării și educării populației în domeniul sănătății orale, promovării prevenției și facilitării accesului publicului larg la informații medicale corecte.

Alina Nechita

Radio Cluj poate fi ascultat şi online AICI. Ne găsești și pe facebook, X și instagram.